Text
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN POST OPERASI CHOLELITHIASIS (DI RUANG YUDHISTIRA RSUD JOMBANG)
Pendahuluan: Asuhan keperawatan pada pasien post operasi cholelithiasis merupakan proses sistematis yang meliputi pengkajian, penetapan diagnosis, perencanaan, implementasi, dan evaluasi untuk mengatasi masalah keperawatan pasca pembedahan. Tujuan khusus studi kasus ini adalah melaksanakan asuhan keperawatan secara komprehensif pada pasien post operasi cholelithiasis di Ruang Yudhistira RSUD Jombang mulai dari tahap pengkajian hingga evaluasi hasil tindakan. Metode: Penelitian ini menggunakan desain study case (case study) pada satu pasien post open cholecystectomy. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara, observasi langsung, pemeriksaan fisik, dan telaah dokumentasi rekam medis yang divalidasi dengan triangulasi sumber. Proses asuhan keperawatan dilakukan secara sistematis sesuai tahapan proses keperawatan. Hasil: Hasil pengkajian menunjukkan pasien mengeluh nyeri pada area insisi dengan skala sedang, keterbatasan mobilitas, dan gangguan pola tidur. Diagnosis keperawatan yang ditegakkan yaitu nyeri akut, gangguan mobilitas fisik, dan gangguan pola tidur. Intervensi yang diberikan meliputi manajemen nyeri farmakologis dan nonfarmakologis (foot massage dan teknik relaksasi), dukungan mobilisasi bertahap, serta edukasi istirahat dan posisi nyaman. Setelah dilakukan implementasi selama tiga hari, evaluasi menunjukkan nyeri menurun dari skala sedang menjadi ringan (teratasi sebagian), mobilitas meningkat secara bertahap (teratasi sebagian), dan pola tidur membaik dengan pasien melaporkan tidur lebih nyaman (teratasi sebagian). Kesimpulan: Asuhan keperawatan yang diberikan secara komprehensif pada pasien post operasi cholelithiasis menunjukkan bahwa diagnosis nyeri akut, gangguan mobilitas fisik, dan gangguan pola tidur mengalami perbaikan dan teratasi sebagian setelah dilakukan intervensi sesuai rencana keperawatan. Pendekatan sistematis proses keperawatan efektif dalam mendukung pemulihan pasien pasca operasi. Kata kunci: asuhan keperawatan, case study, cholelithiasis, post operasi
Tidak tersedia versi lain